第207章:胸腹壁穿透性损伤
孙惠美的小心思都摆在台面上，纪老首长老两口精明如斯，又岂会看不出来。
老话说得好不聋不哑不做家翁，当公婆的不去较真才能过的舒心。
孙惠美见老太太精神不济的躺在床上半眯着眼，她压低声音道:
“妈～咱们昨晚洗的澡，今天也没出啥汗，我给你打盆热水把身上擦擦泡泡脚再睡？”
老太太向来爱干净，不洗漱夜里肯定是睡不踏实的，她费劲的坐起身，声音沙哑道:
“不早了，你先回去吧，还是别折腾你了，我自己去里间洗，有你爸看着呢，出不了事。”
他们家请个护工并无负担，但老太太觉得自己能自理，纪老首长照顾她也不在话下，她又不喜欢跟陌生人接触，索性就由家里人轮流照顾着。
孙惠美是个真心孝顺的，这么些年老两口对她不薄，她服侍的心甘情愿，闻言嗔怪道:
“你跟我还客气啥，我都嫁到家里这么多年了，咱俩跟亲母女似的，我伺候也是应该的，你还是老实待着省点力气，爸年纪也大了万一有个磕着碰着的不好。”
儿媳的这番孝心，老两口很是受用，纪老首长站起身双手背后，对着老妻温和道:
“那我去楼下买点苹果给你夜里烫着吃，你俩先忙着。”
老两口不用避讳什么，纪老首长待着帮不上忙，倒不如出去走走透透气，老太太体质易上火，这几天吃不下东西上厕所也有些费劲，老首长问过主治大夫，这才敢去给她买些苹果来吃。
孙惠美先去打盆热水，再把牙刷牙膏挤好放好，都安排妥当了这才扶着老太太靠坐着，边帮她刷牙边说道:
“我爸也就对你这么体贴了，少年夫妻老来伴，这话一点没错。”
老太太刷好牙将漱口水吐到空盆里，含糊道:
“学仁也不差，他就是嘴笨了点不会甜言蜜语，你嘱咐的事他哪样不给你办好，心里也是疼你的。”
老太太三个儿子的脾气秉性她最清楚，感情最淡漠的要属小儿子，如今他感情有了归宿，选了个出挑的好姑娘，她也就彻底放心了。
孙惠美不期然的想到前天夜里，纪学仁开完会回来，特意给她揣了个烤的香喷喷的地瓜，递到她手里的时候，烤地瓜还是热乎乎的。
他并没有邀功，只是将她的喜好记下，碰上了就给她买回来，烤地瓜没有金银首饰值钱，可这份心意让孙惠美想起来心里就美滋滋的。
她动作轻柔的替老太太洗脸，而后才说道:
“学仁估计是受老三跟爸的影响了，现在倒也知道疼人了进步挺大。”
老太太闻言乐呵呵的笑了，她跟所有老人一样，都盼望着儿孙和乐，孙惠美倒好热水蹲下身给老太太泡脚，老太太舒服的叹口气，论拿捏儿子她还是有几分心得的，而后朝儿媳支招道:
“他们哥仨都是吃软不吃硬的性子，你有事跟他好好说，想让他做什么也直说，你拐弯抹角的他听不明白，反而弄的一肚子气划不来。”
孙惠美颇有感触的点头，她将鬓角滑落的发丝夹在耳后，方才笑道:
“我也是跟他过了这么些年才琢磨出来这个道理，好在都熬过来了，气的时候恨不得挠花他的脸，好的时候又觉得他不赖。
二弟和二弟妹都是闷葫芦，也不知道他们怎么相处的，我瞧老三对钟毓那殷勤劲，倒是他们兄弟里的头一份。”
老太太听她这么说笑的脸皱成一朵花，她声音轻快道:
“老三那性子谁都不放在眼里，若不是爱惨了钟毓肯定不会这样上赶着，他俩是一物降一物，也是他该得的报应。”
老太太这里的报应是褒义词，孙惠美自然能听得出来，她感慨道:
“钟毓是真挺了不得的，我看着那血淋淋的场面都腿软，她愣是给人治好了，将来我要是有个这么有本事的儿媳妇，那我肯定也高兴。”
正是因为见识过钟毓的优秀，所以她才理解老两口对她的喜爱，他们这样的家境挑儿媳，也不在乎是否能锦上添花，对方自身的人品能力才是最看重的。
老太太擦干脚躺上床轻松道:“你能明白就好，靠着家里终归不是长久之计，还是自己有能耐最可贵。”
孙惠美认同的点头，伺候老太太洗漱好后，她又将老太太贴身的衣服换下来带回家让阿姨洗干净，左不过是些顺手而为的事，她倒也不嫌麻烦。
待一切收拾妥当，老太太盖好被子躺床上睡觉，老首长也掐着点回来了，孙惠美没有跟他多说什么，用完的开水瓶她刚又去打满了热水，并不影响老首长洗漱。
夜里寒凉，老首长让警卫员开车送大儿媳回去，纪学仁又外出公干了，儿子住学校不用她烦神，回家也没其他事。
第二天不用孙惠美过去伺候，所以她多睡了会觉，八点左右起床吃早餐时，看到妯娌陈琳竟还在那慢悠悠的喝咖啡看书。
她皱眉不满道:“你怎么不去医院照顾妈？咱俩说好一人一天的，你这样也不怕爸妈寒心。”
陈琳不疾不徐地喝口咖啡，平静道:
“爸天不亮就打电话回来让我不要去了，他待会儿就带妈回来，让我在家等着他们。”
孙惠美猜测是婆婆病情稳定能去广州了，老两口年纪大了觉少，所以这事才能这么快落实，陈琳见大嫂毫不意外，知道肯定是发生了什么她不知道的事，狐疑道:
“爸妈这是又要折腾什么？回家来就不继续治疗了吗？”
纪家有头有脸，婆婆要是真不愿意治疗，以后出去应酬，外人不定怎么议论他们家，她自然是不愿意的。
厨房阿姨正好将早餐端上桌，孙惠美边吃早餐边解释道:
“老三那边打电话来让妈去广州做手术，做完切除手术钟毓立刻就给她做乳房重建手术，身体恢复好后能跟正常人一样，妈这才点头答应的。”
陈琳对未来三弟妹早就有所耳闻，她知道公婆一直操心老三的婚事，只要他肯结婚只要是个女人他们都不会反对，因而哪怕他们把钟毓夸上天，她也始终持保留意见。
陈琳皱眉道:“老三也是瞎胡闹，全国最好的医师都集中在首都，他舍近求远让妈千里迢迢跑去广州，也不考虑她的身体状况。”
孙惠美吃早餐的动作一顿，她翻了个白眼似笑非笑道:
“你这话里有话啊，难不成老三的医术也入不了你眼了？”
陈琳把手上咖啡往茶几上一放，不耐烦道:
“都什么时候了，你还故意挑刺，我是那个意思吗？我这不也是为了妈好。”
孙惠美可不怵她，低头咬了口煎饺才道:
“你还真没资格瞧不起钟毓，人家凭本事在医院立足现在都有自己的医院了，赚的盆满钵满可比你我有能耐。”
陈琳没好气道:“你就算想讨好爸妈，也不至于昧着良心说这些话吧，那钟毓千方百计跟老三在一起，不就是想背靠纪家好乘凉么，你可别被她蒙蔽了。”
孙惠美有些看不上她的自以为是，淡定提醒道:
“你最好别在爸妈和老三跟前说这样的话，免得他们数落你，反正这事跟你没关系，我也跟去广州伺候妈，用不着你操心。”
陈琳平时不是往娘家跑就是外出参加聚会，对家里的事丁点不上心，纪学义也不管她，她日子过得潇洒自在。
听到孙惠美要跟去广州，她微眯着眼道:
“大嫂真孝顺，你跟钟毓这是要一个鼻孔出气把我给比下去么？”
陈琳心里也有数，老三既认准了钟毓，无论怎样她都会嫁进纪家，原本她跟孙惠美不对付也没啥，但要是这两人联手，她少不得要吃亏，自然不乐意看她们交好。
孙惠美才不在乎她怎么想呢，她用帕子擦了擦嘴，站起身道:
“这话是你自己说的，我可没这么想。”
看着她转身离开的背影，陈琳满脸不悦，心头的危机感更甚，虽然她自视甚高，但不可否认她娘家一天不如一天，自己又不会赚钱，平时贴补的行为已经引的纪学义不满了，公婆虽然没说什么，对她却不如大嫂亲近。
其实老太太住院她照顾的也很用心，就是她自傲惯了，不会像孙惠美一样说好听的话，相处的难免生分些。
钟毓的优秀她不完全信，却也明白对方肯定是不简单的，她跟纪学义感情淡漠的一个月都说不到三句话，公婆若是再对她有意见，她真的处境堪忧了。
现在她没有更好的解决办法，既然孙惠美能跟去表孝心，她就也能去，反正跟着她后面学总不会出错……
所以待纪学礼去车站接他爸妈时，看到风尘仆仆陪同的两位嫂子很是诧异。
孙惠美跟过来情有可原，大多时候都是她来照顾两老的饮食起居，但这位二嫂倒挺让人意外。
陈琳坐这么长时间的车稍显狼狈，见老三看着她满脸诧异有些不自在，孙惠美白眼都快翻到天上去了，她就算有意见也不好说。
纪学礼见老太太气色还不错，虽有点憔悴，却不算太差，可见随行的医师将她照顾的很好。
他们到达的时间有些不凑巧，钟毓医院有位患者出现突发情况，得由她亲自救治，纪学礼搀扶着她妈坐上轮椅才解释道:
“阿毓也很想来接你，但病人情况紧急其他医师处理不了，我先带你去医院安顿好，她下了手术台就来看你。”
老太太虚弱的笑了笑，不甚在意道:“她工作要紧，年纪轻轻的小姑娘创办医院很不容易，我理解的，我身边有你们这么多人照顾呢，她不用操心这些。”
纪学礼转头看向纪老首长，见他脸色红润精神矍铄没有丝毫不适，这才放心道:
“医院那头我安排好了，咱们先带妈办理入院手续，等她安顿好再送你们回我那里休息。”
纪老首长不在意的摆摆手，“先把你妈安顿好就行，我们晚点回去没关系。”
孙惠美自觉走到轮椅后面推着，还体贴的问老太太，“妈，你要喝水吗？”
老太太身体虽然疲惫，看到儿子心情却是极好的，她笑道:
“不用喝了，先到医院办好手续再说吧。”
陈琳有些懊恼，她没有孙惠美有眼力劲，又让她抢在前头讨好卖乖了。
钟毓却是不知道这妯娌俩的眉眼官司的，她正戴着口罩面无表情做手术，这位患者是在安装变压器时被万伏高压电烧伤左手及左胸壁，伤后不省人事。
经出事点卫生院急救后清醒，于伤后5小时家属要求送入他们医院，入院时患者意识清楚、烦躁、呼吸急促、鼻翼扇动，看起来痛苦不堪。
他左手4、5指及手掌Ⅲ度烧伤，左胸第7肋处皮肤有20cm×4cm的烧伤呈焦黑色，靠腋前线第7肋间见6cm×4cm的皮肤软组织缺损。
胸部X线检查发现左侧气胸左肺压缩50％，方浩当即给他作胸腔闭式引流及抗休克治疗病情才有所改善。
直至伤后15小时，患者又突然出现呼吸困难，意识不清，气管右移，胸腔闭式引流停止等症状。
这一突发情况让方浩束手无策，急送手术室交由钟毓处理，她接手后在气管插管静脉复合全麻下给患者行剖胸探查，这才发现他第7肋腋前线处皮肤肌肉、肋骨胸膜及左下肺均Ⅲ度烧伤坏死。
钟毓当机立断为患者切除左下肺及胸壁坏死组织，形成9cm×10cm的胸壁穿透性缺损及其边缘大块皮肤肌肉缺损。
因为无法缝合胸腔，她又于季肋部健康皮肤设计9cm×10cm皮瓣，翻转至缺损胸腔作衬里，与胸膜缝合，又在左背设计以胸背动脉为轴的背阔肌肌皮瓣20cm×15cm移转至缺损胸壁瓦合覆盖局部皮瓣及供瓣区创面，然后分层严密缝合背阔肌与胸壁肌肉、皮肤。
最后放置胸腔闭式引流管，取左大腿断层皮修复背阔肌肌皮瓣供瓣区及其余胸壁创面。
手术完成后，钟毓拉下口罩朝方浩嘱咐道:
“术后继续给患者抗休克，抗感染及支持治疗，最少15天后才能拔除胸腔闭式引流管及拆线，军区总医院那边还有患者等我去做手术，这里你多费些心，再有解决不了的突发情况，让郭鹏飞给那边医院打电话找我。”
方浩面色严肃的应允，然后目送她离开手术室。
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老太太向来爱干净，不洗漱夜里肯定是睡不踏实的，她费劲的坐起身，声音沙哑道:
“不早了，你先回去吧，还是别折腾你了，我自己去里间洗，有你爸看着呢，出不了事。”
他们家请个护工并无负担，但老太太觉得自己能自理，纪老首长照顾她也不在话下，她又不喜欢跟陌生人接触，索性就由家里人轮流照顾着。
孙惠美是个真心孝顺的，这么些年老两口对她不薄，她服侍的心甘情愿，闻言嗔怪道:
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儿媳的这番孝心，老两口很是受用，纪老首长站起身双手背后，对着老妻温和道:
“那我去楼下买点苹果给你夜里烫着吃，你俩先忙着。”
老两口不用避讳什么，纪老首长待着帮不上忙，倒不如出去走走透透气，老太太体质易上火，这几天吃不下东西上厕所也有些费劲，老首长问过主治大夫，这才敢去给她买些苹果来吃。
孙惠美先去打盆热水，再把牙刷牙膏挤好放好，都安排妥当了这才扶着老太太靠坐着，边帮她刷牙边说道:
“我爸也就对你这么体贴了，少年夫妻老来伴，这话一点没错。”
老太太刷好牙将漱口水吐到空盆里，含糊道:
“学仁也不差，他就是嘴笨了点不会甜言蜜语，你嘱咐的事他哪样不给你办好，心里也是疼你的。”
老太太三个儿子的脾气秉性她最清楚，感情最淡漠的要属小儿子，如今他感情有了归宿，选了个出挑的好姑娘，她也就彻底放心了。
孙惠美不期然的想到前天夜里，纪学仁开完会回来，特意给她揣了个烤的香喷喷的地瓜，递到她手里的时候，烤地瓜还是热乎乎的。
他并没有邀功，只是将她的喜好记下，碰上了就给她买回来，烤地瓜没有金银首饰值钱，可这份心意让孙惠美想起来心里就美滋滋的。
她动作轻柔的替老太太洗脸，而后才说道:
“学仁估计是受老三跟爸的影响了，现在倒也知道疼人了进步挺大。”
老太太闻言乐呵呵的笑了，她跟所有老人一样，都盼望着儿孙和乐，孙惠美倒好热水蹲下身给老太太泡脚，老太太舒服的叹口气，论拿捏儿子她还是有几分心得的，而后朝儿媳支招道:
“他们哥仨都是吃软不吃硬的性子，你有事跟他好好说，想让他做什么也直说，你拐弯抹角的他听不明白，反而弄的一肚子气划不来。”
孙惠美颇有感触的点头，她将鬓角滑落的发丝夹在耳后，方才笑道:
“我也是跟他过了这么些年才琢磨出来这个道理，好在都熬过来了，气的时候恨不得挠花他的脸，好的时候又觉得他不赖。
二弟和二弟妹都是闷葫芦，也不知道他们怎么相处的，我瞧老三对钟毓那殷勤劲，倒是他们兄弟里的头一份。”
老太太听她这么说笑的脸皱成一朵花，她声音轻快道:
“老三那性子谁都不放在眼里，若不是爱惨了钟毓肯定不会这样上赶着，他俩是一物降一物，也是他该得的报应。”
老太太这里的报应是褒义词，孙惠美自然能听得出来，她感慨道:
“钟毓是真挺了不得的，我看着那血淋淋的场面都腿软，她愣是给人治好了，将来我要是有个这么有本事的儿媳妇，那我肯定也高兴。”
正是因为见识过钟毓的优秀，所以她才理解老两口对她的喜爱，他们这样的家境挑儿媳，也不在乎是否能锦上添花，对方自身的人品能力才是最看重的。
老太太擦干脚躺上床轻松道:“你能明白就好，靠着家里终归不是长久之计，还是自己有能耐最可贵。”
孙惠美认同的点头，伺候老太太洗漱好后，她又将老太太贴身的衣服换下来带回家让阿姨洗干净，左不过是些顺手而为的事，她倒也不嫌麻烦。
待一切收拾妥当，老太太盖好被子躺床上睡觉，老首长也掐着点回来了，孙惠美没有跟他多说什么，用完的开水瓶她刚又去打满了热水，并不影响老首长洗漱。
夜里寒凉，老首长让警卫员开车送大儿媳回去，纪学仁又外出公干了，儿子住学校不用她烦神，回家也没其他事。
第二天不用孙惠美过去伺候，所以她多睡了会觉，八点左右起床吃早餐时，看到妯娌陈琳竟还在那慢悠悠的喝咖啡看书。
她皱眉不满道:“你怎么不去医院照顾妈？咱俩说好一人一天的，你这样也不怕爸妈寒心。”
陈琳不疾不徐地喝口咖啡，平静道:
“爸天不亮就打电话回来让我不要去了，他待会儿就带妈回来，让我在家等着他们。”
孙惠美猜测是婆婆病情稳定能去广州了，老两口年纪大了觉少，所以这事才能这么快落实，陈琳见大嫂毫不意外，知道肯定是发生了什么她不知道的事，狐疑道:
“爸妈这是又要折腾什么？回家来就不继续治疗了吗？”
纪家有头有脸，婆婆要是真不愿意治疗，以后出去应酬，外人不定怎么议论他们家，她自然是不愿意的。
厨房阿姨正好将早餐端上桌，孙惠美边吃早餐边解释道:
“老三那边打电话来让妈去广州做手术，做完切除手术钟毓立刻就给她做乳房重建手术，身体恢复好后能跟正常人一样，妈这才点头答应的。”
陈琳对未来三弟妹早就有所耳闻，她知道公婆一直操心老三的婚事，只要他肯结婚只要是个女人他们都不会反对，因而哪怕他们把钟毓夸上天，她也始终持保留意见。
陈琳皱眉道:“老三也是瞎胡闹，全国最好的医师都集中在首都，他舍近求远让妈千里迢迢跑去广州，也不考虑她的身体状况。”
孙惠美吃早餐的动作一顿，她翻了个白眼似笑非笑道:
“你这话里有话啊，难不成老三的医术也入不了你眼了？”
陈琳把手上咖啡往茶几上一放，不耐烦道:
“都什么时候了，你还故意挑刺，我是那个意思吗？我这不也是为了妈好。”
孙惠美可不怵她，低头咬了口煎饺才道:
“你还真没资格瞧不起钟毓，人家凭本事在医院立足现在都有自己的医院了，赚的盆满钵满可比你我有能耐。”
陈琳没好气道:“你就算想讨好爸妈，也不至于昧着良心说这些话吧，那钟毓千方百计跟老三在一起，不就是想背靠纪家好乘凉么，你可别被她蒙蔽了。”
孙惠美有些看不上她的自以为是，淡定提醒道:
“你最好别在爸妈和老三跟前说这样的话，免得他们数落你，反正这事跟你没关系，我也跟去广州伺候妈，用不着你操心。”
陈琳平时不是往娘家跑就是外出参加聚会，对家里的事丁点不上心，纪学义也不管她，她日子过得潇洒自在。
听到孙惠美要跟去广州，她微眯着眼道:
“大嫂真孝顺，你跟钟毓这是要一个鼻孔出气把我给比下去么？”
陈琳心里也有数，老三既认准了钟毓，无论怎样她都会嫁进纪家，原本她跟孙惠美不对付也没啥，但要是这两人联手，她少不得要吃亏，自然不乐意看她们交好。
孙惠美才不在乎她怎么想呢，她用帕子擦了擦嘴，站起身道:
“这话是你自己说的，我可没这么想。”
看着她转身离开的背影，陈琳满脸不悦，心头的危机感更甚，虽然她自视甚高，但不可否认她娘家一天不如一天，自己又不会赚钱，平时贴补的行为已经引的纪学义不满了，公婆虽然没说什么，对她却不如大嫂亲近。
其实老太太住院她照顾的也很用心，就是她自傲惯了，不会像孙惠美一样说好听的话，相处的难免生分些。
钟毓的优秀她不完全信，却也明白对方肯定是不简单的，她跟纪学义感情淡漠的一个月都说不到三句话，公婆若是再对她有意见，她真的处境堪忧了。
现在她没有更好的解决办法，既然孙惠美能跟去表孝心，她就也能去，反正跟着她后面学总不会出错……
所以待纪学礼去车站接他爸妈时，看到风尘仆仆陪同的两位嫂子很是诧异。
孙惠美跟过来情有可原，大多时候都是她来照顾两老的饮食起居，但这位二嫂倒挺让人意外。
陈琳坐这么长时间的车稍显狼狈，见老三看着她满脸诧异有些不自在，孙惠美白眼都快翻到天上去了，她就算有意见也不好说。
纪学礼见老太太气色还不错，虽有点憔悴，却不算太差，可见随行的医师将她照顾的很好。
他们到达的时间有些不凑巧，钟毓医院有位患者出现突发情况，得由她亲自救治，纪学礼搀扶着她妈坐上轮椅才解释道:
“阿毓也很想来接你，但病人情况紧急其他医师处理不了，我先带你去医院安顿好，她下了手术台就来看你。”
老太太虚弱的笑了笑，不甚在意道:“她工作要紧，年纪轻轻的小姑娘创办医院很不容易，我理解的，我身边有你们这么多人照顾呢，她不用操心这些。”
纪学礼转头看向纪老首长，见他脸色红润精神矍铄没有丝毫不适，这才放心道:
“医院那头我安排好了，咱们先带妈办理入院手续，等她安顿好再送你们回我那里休息。”
纪老首长不在意的摆摆手，“先把你妈安顿好就行，我们晚点回去没关系。”
孙惠美自觉走到轮椅后面推着，还体贴的问老太太，“妈，你要喝水吗？”
老太太身体虽然疲惫，看到儿子心情却是极好的，她笑道:
“不用喝了，先到医院办好手续再说吧。”
陈琳有些懊恼，她没有孙惠美有眼力劲，又让她抢在前头讨好卖乖了。
钟毓却是不知道这妯娌俩的眉眼官司的，她正戴着口罩面无表情做手术，这位患者是在安装变压器时被万伏高压电烧伤左手及左胸壁，伤后不省人事。
经出事点卫生院急救后清醒，于伤后5小时家属要求送入他们医院，入院时患者意识清楚、烦躁、呼吸急促、鼻翼扇动，看起来痛苦不堪。
他左手4、5指及手掌Ⅲ度烧伤，左胸第7肋处皮肤有20cm×4cm的烧伤呈焦黑色，靠腋前线第7肋间见6cm×4cm的皮肤软组织缺损。
胸部X线检查发现左侧气胸左肺压缩50％，方浩当即给他作胸腔闭式引流及抗休克治疗病情才有所改善。
直至伤后15小时，患者又突然出现呼吸困难，意识不清，气管右移，胸腔闭式引流停止等症状。
这一突发情况让方浩束手无策，急送手术室交由钟毓处理，她接手后在气管插管静脉复合全麻下给患者行剖胸探查，这才发现他第7肋腋前线处皮肤肌肉、肋骨胸膜及左下肺均Ⅲ度烧伤坏死。
钟毓当机立断为患者切除左下肺及胸壁坏死组织，形成9cm×10cm的胸壁穿透性缺损及其边缘大块皮肤肌肉缺损。
因为无法缝合胸腔，她又于季肋部健康皮肤设计9cm×10cm皮瓣，翻转至缺损胸腔作衬里，与胸膜缝合，又在左背设计以胸背动脉为轴的背阔肌肌皮瓣20cm×15cm移转至缺损胸壁瓦合覆盖局部皮瓣及供瓣区创面，然后分层严密缝合背阔肌与胸壁肌肉、皮肤。
最后放置胸腔闭式引流管，取左大腿断层皮修复背阔肌肌皮瓣供瓣区及其余胸壁创面。
手术完成后，钟毓拉下口罩朝方浩嘱咐道:
“术后继续给患者抗休克，抗感染及支持治疗，最少15天后才能拔除胸腔闭式引流管及拆线，军区总医院那边还有患者等我去做手术，这里你多费些心，再有解决不了的突发情况，让郭鹏飞给那边医院打电话找我。”
方浩面色严肃的应允，然后目送她离开手术室。
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