第78章 过量补钙的危害
谢贵秋刚走没多久，小诊所下午的购药、看病高峰又开始了。
不过始终没能迎来外伤病人，别说是割瘤子，拔脓疮了，连个割伤、撞伤，缝合浅表的患者都没有。
头疼脑热、消化不良、腹泻、高血压、皮癣……都是一些小毛病。
高血压患者就是量量血压，然后买两瓶降压药。
有的就只是纯粹量量血压不买药，因为他们有医保，在阳光诊所买药没得报销。
去定点药店、卫生服务站拿药可以报销，几乎不怎么要花钱。
要是阳光诊所能够获得集采资格就太好了。
因为只要进了集采平台，基本上医保定点也就拿到了。
到时候，赵老板治完心脏病回来，怕是都不敢靠近阳光诊所两百米以内。没别的，主要害怕他看到那晃眼的医保定点金属牌，然后又被刺激到心脏病复发。
他可是开了二十多年的诊所，一直没搞到这个资格。
包括传闻有背景关系的金匮诊所，同样没拿到医保定点资格。其中的难度可想而知。
忙活到下午五点半，顾客仍然络绎不绝。
也不是一窝蜂涌进来的那种。
就是时不时的来上一两个。
有看病的，有买药的。
看着柜台内的保健药、补药不断变少，李敬生心里别提多高兴了。
哗啦啦的钞票不断进账，换作任何一个老板都会感到开心。
“唐姐，你先去接小孩吧！一会恐怕还得请你来加班。”
李敬生一个人根本忙不过来。
“行！”
唐萍没换衣服，直接套了件薄外套，匆匆走了。
李敬生一个人又要给患者诊病，还要兼顾着招呼那些想买保健药、补药的顾客，忙得满头大汗。
这可都是钱呐，自然舍不得招呼不及时让顾客走了。
“医生，你们这里有给孩子补钙的药品吗？”
一名挽着双耳手提包的中年女子询问道。
“有，请稍等我两分钟，我先给这位先生开完感冒药，再详细询问一下您的需求。补钙的药啊，老人还没那么多讲究，给孩子服用，必须严谨、科学。要不然，促使孩子的骨骼线过早闭合，个子可就很难再长高了。”
李敬生倒不是完全吓唬这位女士。
是真的不能过度补钙，否则会起到相反的效果。
正常情况下，男孩超过18岁甚至都还能再长高一波，女孩一般初潮来过后，身高会渐渐定型。也就是13岁左右初潮，十六七岁左右基本就不怎么长个子了。
“您果然够专业！我到大医院带孩子买钙片，医生也是这么跟我说的，其它药店就从来不会说这些。”
女士顿时对李敬生竖起大拇指，她顺势在柜台前找了一把椅子坐了下来。
看来李敬生的专业回答直接获得了她的信任与好感。
正在买感冒药的男子，听了后，对这家小诊所也是多了几分信任。
人从众，就是这个道理。
听到别人夸某家店铺好，这时候他的潜意识中会自然而然的对这家店铺有一个比较好的印象。
自夸十句，不如别人夸一句。
李敬生给男子配了两盒感冒药。其实配散装药的效果会更好，利润也要更大，但是现在监管特别严。
再加上有的患者喜欢自作聪明乱吃药。
明明开的是一天服用两次，要求早晚各服用一次。患者吃完一袋，可能觉得效果没达到预期，为了早点康复，等不到晚上，可能也就中午的样子，又吃一袋。
每种药的代谢速度都不一样。
这样连着吃，特别容易出事。
李敬生这人胆子小，也就刚开始的时候卖过一些散装药，严格按要求封袋装好，写好药品名与服用剂量。后来觉得有较大风险，他就宁愿少赚钱，只卖盒装药。
开完感冒药，送走男患者后，李敬生走了过来。
歉意的笑着道“不好意思，让您久等了！”
“没关系，我反正下班了！请你帮我推荐一款好点的钙片就行。”
女子说道。
“请问您的孩子多大了？”
“11岁。”
“是男娃还是小棉袄？”
“小棉袄！”
她笑着答道。
家长给孩子买药时，如果没带孩子过来，李敬生询问性别时一般不会直接问是男娃还是女娃。
因为社会风气依然残存着重男轻女的思想，有的家长觉得生女孩不光彩。
直接问，可能会引起人家不高兴。
可想而知，弄得顾客不高兴，下次肯定就不会再来光顾。
“是什么原因想要补钙呢？想要她长得高一点，还是因为身体缺钙？又或者只是纯粹的想要补补钙。”
以李敬生的接诊经验，只是纯粹想要给孩子补钙的家长非常少。
要么想让孩子长高一点，要么是因为孩子缺钙出现了一些症状。
比如骨质疏松。
这个家长之前提到带孩子去医院看过医生，多半是有点问题才来买钙片的。
而且很可能已经吃过一些钙片了。
大医院的医生最喜欢给孩子开钙片了，特别是儿科医生。
这个大家都懂，吃点钙片没坏处，医生也能赚点开药的提成。
皆大欢喜。
“孩子大约三四个月前吧，老喊腿痛。我担心有什么问题，就带她去儿童医院看了看，医生问过情况以后，说是有可能孩子正在长个子。医生说11岁是孩子的快速生长阶段，由于骨骼增长过快，容易出现膝关节与小腿部位疼痛。给我们开了两盒钙片，让回家吃。”
果然与李敬生猜测的差不多。
这位女士的女儿因为腿痛才去看医生。
孩子生长过程中的膝关节、小腿疼痛，确实很普遍。
李敬生问到这里，基本上没什么问题了。
直接开两盒小孩的钙片就行。
不过考虑到孩子已经吃过最少两瓶，这个剂量应该已经够了。
再吃的话，很可能过量。
“您在医院开的两瓶钙片是多大的？一共服用了多久？”
“医院开的钙片共有两瓶，医生告诉我们，儿童对钙元素的需求要远高于成年人，让我们一天吃两颗。大概吃了两个月的样子吧。后来孩子还是说腿有点痛，我就又到药店买了两盒钙剂给她喝，听说钙剂的效果要更好。这不是在报纸上看到关于您和阳光诊所的报道嘛，出于信任，我下班正好路过这儿，就进来了。”
女士把情况原原本本的说了一遍。
“你这儿有钙剂买吗？贵一点没关系，最好是进口的。”
“钙剂有啊！这些都是口服的钙剂，进口的钙剂需要预定，大约半个月能到货，价格比较昂贵。不过您的女儿一直腿疼，我觉得应该要带她过来检查一下再决定是否补钙比较好。过量补钙的危害很大，会抑制铁、锌、镁等吸收，出现高钙血症，引起高血压、心律失常等疾病，还可能损伤肾脏。
您的女儿已经在短时间内吃了这么多钙片与钙剂，我建议您慎重给她继续补钙。”
李敬生很想卖两盒钙剂出去，这个利润相当可观。
但是这有可能造成那个小女孩过量补钙，对身体造成一些危害，这种昧心钱，他从来不挣。
宁愿穷一点，也绝不赚这种黑心钱。
否则良心一辈子难安。
“补钙还有这么大的危害呀，太吓人了，天啊，我以前都不知道耶！”女士一听就有些慌了。“那我女儿吃了两瓶钙片，三盒钙剂，不会有问题吧？”
“只要不继续吃钙片和钙剂，问题应该不大。小孩子的代谢速度快，对钙的需求也大，而且就算你给她吃一颗钙片，并不可能全部吸收，大部分都会通过大便等方式排出体外。”
李敬生尽可能宽慰这名三十六七岁的妈妈。
“您这儿什么时候下班？我等会就带女儿过来，请您帮忙检查一下可以吗？”
“没问题的，只要不太晚，我可以在诊所等你们。要是我已经关门了，也可以打我电话。还有，给孩子补钙的话，食补其实要比直接吃钙片更好一些。除非缺钙比较严重，那就只能食补结合服用钙片或钙剂补充。”
李敬生尽自己所学，给这位妈妈进行孩子的补钙指导。
“谢谢，谢谢您！我大概二十多分钟的样子可以带女儿过来。请您等我一会。”
说完，她匆匆走了。
李敬生隐隐觉得那个小女孩的腿痛不像是缺钙。
因为吃了那么多钙片、钙剂，应该已经补上来了。
等会一定要给那个孩子仔细检查一下。
只是儿科方面，他并不擅长，骨科也是个半吊子水平，实在诊断不出来，也就只能让家长带孩子去大医院做检查了。
过了十几分钟的样子，一名女子抱着一个哇哇大哭的小孩进来了。
李敬生正在给一位顾客配补药，听到孩子的哭声，还以为那位女士把孩子带过来了。
一抬头，发现是另一名陌生女子。
膀大腰圆，怀里抱着个三岁多的小女孩。
“医生，医生，我女儿刚才从沙发上摔地上，右手好像摔伤了，请您帮忙看看。”
瞧这情形，应该是住在附近的居民。
他的小诊所有了一点知名度以后，业务确实好起来了。
附近的居民愿意进来光顾，这就是最好的明证。
“您请先坐一会，我这边马上就好了。”
李敬生看到那个小女孩虽然哭得厉害，但是声音洪亮，情况也还算可以。不存在紧急到有生命危险之类。
那肯定要按先后顺序接待。
“不能先给我女儿治疗吗？孩子哭得这么厉害。不是说你医者仁心吗？”
女子说话挺冲的。
能理解。
换作谁家的孩子摔伤了，父母都会感到焦急。
“抱歉，这位先生已经等了有一阵了，我得先帮他配完药。您的孩子稍微等几分钟，应该问题不大。”
李敬生耐着性子解释道。
“什么我的孩子等几分钟问题不大？你眼瞎啊！没看到孩子的右手摔伤了，痛成这样？就你这种态度，我真是脑子进水了才来你的诊所。”
女子骂骂咧咧走了。
有些女的，仗着家里有点小钱，或者有点权，那是真的刁蛮任性。
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不过始终没能迎来外伤病人，别说是割瘤子，拔脓疮了，连个割伤、撞伤，缝合浅表的患者都没有。
头疼脑热、消化不良、腹泻、高血压、皮癣……都是一些小毛病。
高血压患者就是量量血压，然后买两瓶降压药。
有的就只是纯粹量量血压不买药，因为他们有医保，在阳光诊所买药没得报销。
去定点药店、卫生服务站拿药可以报销，几乎不怎么要花钱。
要是阳光诊所能够获得集采资格就太好了。
因为只要进了集采平台，基本上医保定点也就拿到了。
到时候，赵老板治完心脏病回来，怕是都不敢靠近阳光诊所两百米以内。没别的，主要害怕他看到那晃眼的医保定点金属牌，然后又被刺激到心脏病复发。
他可是开了二十多年的诊所，一直没搞到这个资格。
包括传闻有背景关系的金匮诊所，同样没拿到医保定点资格。其中的难度可想而知。
忙活到下午五点半，顾客仍然络绎不绝。
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就是时不时的来上一两个。
有看病的，有买药的。
看着柜台内的保健药、补药不断变少，李敬生心里别提多高兴了。
哗啦啦的钞票不断进账，换作任何一个老板都会感到开心。
“唐姐，你先去接小孩吧！一会恐怕还得请你来加班。”
李敬生一个人根本忙不过来。
“行！”
唐萍没换衣服，直接套了件薄外套，匆匆走了。
李敬生一个人又要给患者诊病，还要兼顾着招呼那些想买保健药、补药的顾客，忙得满头大汗。
这可都是钱呐，自然舍不得招呼不及时让顾客走了。
“医生，你们这里有给孩子补钙的药品吗？”
一名挽着双耳手提包的中年女子询问道。
“有，请稍等我两分钟，我先给这位先生开完感冒药，再详细询问一下您的需求。补钙的药啊，老人还没那么多讲究，给孩子服用，必须严谨、科学。要不然，促使孩子的骨骼线过早闭合，个子可就很难再长高了。”
李敬生倒不是完全吓唬这位女士。
是真的不能过度补钙，否则会起到相反的效果。
正常情况下，男孩超过18岁甚至都还能再长高一波，女孩一般初潮来过后，身高会渐渐定型。也就是13岁左右初潮，十六七岁左右基本就不怎么长个子了。
“您果然够专业！我到大医院带孩子买钙片，医生也是这么跟我说的，其它药店就从来不会说这些。”
女士顿时对李敬生竖起大拇指，她顺势在柜台前找了一把椅子坐了下来。
看来李敬生的专业回答直接获得了她的信任与好感。
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人从众，就是这个道理。
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自夸十句，不如别人夸一句。
李敬生给男子配了两盒感冒药。其实配散装药的效果会更好，利润也要更大，但是现在监管特别严。
再加上有的患者喜欢自作聪明乱吃药。
明明开的是一天服用两次，要求早晚各服用一次。患者吃完一袋，可能觉得效果没达到预期，为了早点康复，等不到晚上，可能也就中午的样子，又吃一袋。
每种药的代谢速度都不一样。
这样连着吃，特别容易出事。
李敬生这人胆子小，也就刚开始的时候卖过一些散装药，严格按要求封袋装好，写好药品名与服用剂量。后来觉得有较大风险，他就宁愿少赚钱，只卖盒装药。
开完感冒药，送走男患者后，李敬生走了过来。
歉意的笑着道“不好意思，让您久等了！”
“没关系，我反正下班了！请你帮我推荐一款好点的钙片就行。”
女子说道。
“请问您的孩子多大了？”
“11岁。”
“是男娃还是小棉袄？”
“小棉袄！”
她笑着答道。
家长给孩子买药时，如果没带孩子过来，李敬生询问性别时一般不会直接问是男娃还是女娃。
因为社会风气依然残存着重男轻女的思想，有的家长觉得生女孩不光彩。
直接问，可能会引起人家不高兴。
可想而知，弄得顾客不高兴，下次肯定就不会再来光顾。
“是什么原因想要补钙呢？想要她长得高一点，还是因为身体缺钙？又或者只是纯粹的想要补补钙。”
以李敬生的接诊经验，只是纯粹想要给孩子补钙的家长非常少。
要么想让孩子长高一点，要么是因为孩子缺钙出现了一些症状。
比如骨质疏松。
这个家长之前提到带孩子去医院看过医生，多半是有点问题才来买钙片的。
而且很可能已经吃过一些钙片了。
大医院的医生最喜欢给孩子开钙片了，特别是儿科医生。
这个大家都懂，吃点钙片没坏处，医生也能赚点开药的提成。
皆大欢喜。
“孩子大约三四个月前吧，老喊腿痛。我担心有什么问题，就带她去儿童医院看了看，医生问过情况以后，说是有可能孩子正在长个子。医生说11岁是孩子的快速生长阶段，由于骨骼增长过快，容易出现膝关节与小腿部位疼痛。给我们开了两盒钙片，让回家吃。”
果然与李敬生猜测的差不多。
这位女士的女儿因为腿痛才去看医生。
孩子生长过程中的膝关节、小腿疼痛，确实很普遍。
李敬生问到这里，基本上没什么问题了。
直接开两盒小孩的钙片就行。
不过考虑到孩子已经吃过最少两瓶，这个剂量应该已经够了。
再吃的话，很可能过量。
“您在医院开的两瓶钙片是多大的？一共服用了多久？”
“医院开的钙片共有两瓶，医生告诉我们，儿童对钙元素的需求要远高于成年人，让我们一天吃两颗。大概吃了两个月的样子吧。后来孩子还是说腿有点痛，我就又到药店买了两盒钙剂给她喝，听说钙剂的效果要更好。这不是在报纸上看到关于您和阳光诊所的报道嘛，出于信任，我下班正好路过这儿，就进来了。”
女士把情况原原本本的说了一遍。
“你这儿有钙剂买吗？贵一点没关系，最好是进口的。”
“钙剂有啊！这些都是口服的钙剂，进口的钙剂需要预定，大约半个月能到货，价格比较昂贵。不过您的女儿一直腿疼，我觉得应该要带她过来检查一下再决定是否补钙比较好。过量补钙的危害很大，会抑制铁、锌、镁等吸收，出现高钙血症，引起高血压、心律失常等疾病，还可能损伤肾脏。
您的女儿已经在短时间内吃了这么多钙片与钙剂，我建议您慎重给她继续补钙。”
李敬生很想卖两盒钙剂出去，这个利润相当可观。
但是这有可能造成那个小女孩过量补钙，对身体造成一些危害，这种昧心钱，他从来不挣。
宁愿穷一点，也绝不赚这种黑心钱。
否则良心一辈子难安。
“补钙还有这么大的危害呀，太吓人了，天啊，我以前都不知道耶！”女士一听就有些慌了。“那我女儿吃了两瓶钙片，三盒钙剂，不会有问题吧？”
“只要不继续吃钙片和钙剂，问题应该不大。小孩子的代谢速度快，对钙的需求也大，而且就算你给她吃一颗钙片，并不可能全部吸收，大部分都会通过大便等方式排出体外。”
李敬生尽可能宽慰这名三十六七岁的妈妈。
“您这儿什么时候下班？我等会就带女儿过来，请您帮忙检查一下可以吗？”
“没问题的，只要不太晚，我可以在诊所等你们。要是我已经关门了，也可以打我电话。还有，给孩子补钙的话，食补其实要比直接吃钙片更好一些。除非缺钙比较严重，那就只能食补结合服用钙片或钙剂补充。”
李敬生尽自己所学，给这位妈妈进行孩子的补钙指导。
“谢谢，谢谢您！我大概二十多分钟的样子可以带女儿过来。请您等我一会。”
说完，她匆匆走了。
李敬生隐隐觉得那个小女孩的腿痛不像是缺钙。
因为吃了那么多钙片、钙剂，应该已经补上来了。
等会一定要给那个孩子仔细检查一下。
只是儿科方面，他并不擅长，骨科也是个半吊子水平，实在诊断不出来，也就只能让家长带孩子去大医院做检查了。
过了十几分钟的样子，一名女子抱着一个哇哇大哭的小孩进来了。
李敬生正在给一位顾客配补药，听到孩子的哭声，还以为那位女士把孩子带过来了。
一抬头，发现是另一名陌生女子。
膀大腰圆，怀里抱着个三岁多的小女孩。
“医生，医生，我女儿刚才从沙发上摔地上，右手好像摔伤了，请您帮忙看看。”
瞧这情形，应该是住在附近的居民。
他的小诊所有了一点知名度以后，业务确实好起来了。
附近的居民愿意进来光顾，这就是最好的明证。
“您请先坐一会，我这边马上就好了。”
李敬生看到那个小女孩虽然哭得厉害，但是声音洪亮，情况也还算可以。不存在紧急到有生命危险之类。
那肯定要按先后顺序接待。
“不能先给我女儿治疗吗？孩子哭得这么厉害。不是说你医者仁心吗？”
女子说话挺冲的。
能理解。
换作谁家的孩子摔伤了，父母都会感到焦急。
“抱歉，这位先生已经等了有一阵了，我得先帮他配完药。您的孩子稍微等几分钟，应该问题不大。”
李敬生耐着性子解释道。
“什么我的孩子等几分钟问题不大？你眼瞎啊！没看到孩子的右手摔伤了，痛成这样？就你这种态度，我真是脑子进水了才来你的诊所。”
女子骂骂咧咧走了。
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